男人勃起功能障礙是什麼病

 勃起功能障礙是什麼病?

  1、心髒病

勃起需要足夠的血液供應,因此勃起問題實際上是心血管健康的晴雨表。越來越多醫生認為,勃起功能障礙可能是心臟疾病早期的預警信號。當男人有勃起問題時,通常在未來3-5年內心臟會出現問題。男人在40多歲時有勃起功能障礙,那麼在未來十年患心髒病的風險是同齡人的50倍。

專家表示,無論經歷何種程度的勃起功能障礙,男性都應及時尋求專業幫助。

  2、性腺功能減退症

男子性腺(睾丸)分泌睾酮是陰莖正常勃起的一個重要因素,任何導致血睾酮水平降低的疾患幾乎不可避免地使勃起功能受損。原發性性腺功能減退患者病變部位在睾丸,其血清睾酮降低,伴有血清LH或/和FSH升高,故又稱高促性腺素性性腺功能減退症。這類病人大多有嚴重的不可逆轉的睾丸功能損害。

先天性因素有克氏綜合症及雙側無睾症等。後天性因素有性腺損傷和全身性疾病等。繼發性性腺功能減退患者病變部位在下丘腦或垂體,血清LH、FSH和睾酮均降低,也稱為低促性腺素性性腺功能減退症。

先天性因素有選擇性GnRH缺乏症、選擇性LH缺乏症、先天性促性腺素綜合徵。後天性因素有損傷(創傷、梗塞性疾病、腫瘤、手術、放療等),外源性或內源性激素(雄激素、雌激素、糖皮質激素、生長素、甲狀腺素)過多、高泌乳素血症(特發性、藥物性、腫瘤)等。

  3、雄激素合成減少或作用障礙

幾種罕見的遺傳疾病由於酶的缺乏,使睾酮合成減少,以致出生時生殖器畸形或男性化不足。5α-還原酶異常或缺乏雄激素受體造成雄激素不敏感。雄激素不敏感綜合症臨床表現可從不育到兩性畸形。

  4、甲狀腺疾病

甲狀腺素異常可以改變下丘腦-垂體-性腺軸功能,引起ED。

甲狀腺功能亢進患者體內雌二醇分泌量增加及其代謝產物的清除減少,使血清雌二醇水平升高和睾酮對hCG的應答減弱。甲亢患者性慾減退可能與甲狀腺素的高代謝作用和循環中雌二醇升高而抑制間質細胞功能有關。

此外,甲狀腺功能減退者也可發生ED,這類病人血清睾酮水平降低。血清泌乳素增高的原發性甲狀腺功能減退者,也可發生ED。

  5、其他內分泌疾患

肢端肥大症者血清生長素水平升高,50%的患者性慾和勃起功能減退,其血LH降低,LH對GnRH的反應減弱,提示下丘腦-垂體功能不全。肢端肥大症患者血清泌乳素升高可部分地解釋其性腺功能減退的原因。

柯興綜合症病人血清皮質醇水平升高,抑制LH分泌,使血清睾酮水平下降,也可造成繼發性性腺功能減退和ED。

  6、脊髓損傷

脊髓損傷引起的ED取決於損傷的程度及損傷部位。上段脊髓完全損傷後,95%的病人有勃起能力(反射性勃起)。而下端脊髓完全損傷的病人,僅25%的人能保留勃起功能(心理性勃起)。但是,若為不完全損傷,兩組90%以上的病人保存有勃起能力。

目前認為胸腰段交感神經通路可能傳送心理性勃起的衝動,由於只有25%的下段脊髓完全損傷病人通過交感通路獲得勃起,顯然骶段副交感神經元是最重要的勃起中樞。